Ravinteet
D-vitamiini
Mikä se on
Mitattava muoto on 25-hydroksi-D-vitamiini eli kalsidioli, joka on elimistön varastomuoto. Se kertoo D-vitamiinin saannista — sekä ravinnosta, lisistä että auringosta — ja on se ainoa muoto, jota puutoksen arvioinnissa mitataan.
Suomessa arvossa on selvä kausivaihtelu: pienimmillään talvella, korkeimmillaan alkusyksystä. Sama mies saa siis eri lukeman maaliskuussa ja syyskuussa, ja kumpikin on oikein.
Rajat
D-vitamiinille ei anneta tavanomaista viitealuetta vaan tulkinta-asteikko:
- Alle 25 — vakava puutos
- 25–50 — puutos
- 50–75 — yleensä riittävä
- 75–120 — tavoite osteoporoosipotilailla
SYNLABin tavoitearvo on vähintään 50 nmol/l, ja luuston hyvinvoinnin kannalta suositeltava pitoisuus on yli 80 nmol/l. Toksisuuden raja on noin 375 nmol/l — kaukana asteikon ulkopuolella, mutta se on olemassa, ja se saavutetaan vain pitkäaikaisella suurella lisäannoksella.
Mikä siihen vaikuttaa
- Vuodenaika. Suomen leveysasteilla iho ei tuota D-vitamiinia lokakuusta maaliskuuhun käytännössä lainkaan.
- D-vitamiinilisä ja ravinto — kala, vitaminoidut maitovalmisteet ja levitteet.
- Ruoansulatuskanavan sairaudet ja leikkaukset heikentävät imeytymistä, koska D-vitamiini on rasvaliukoinen.
- Jotkin epilepsialääkkeet laskevat pitoisuutta.
Mistä tämän mittaa
Sisältyy sekä HeroLab Med että HeroLab Max -pakettiin.
| Arvo (nmol/l) | Merkitys |
|---|---|
| alle 25 | Vakava puutos |
| 25 – 50 | Puutos |
| 50 – 75 | Yleensä riittäväksi katsottu pitoisuus |
| 75 – 120 | Tavoitepitoisuus osteoporoosipotilailla |
| 375 tai yli | Toksinen |
Milloin ota yhteyttä lääkäriin
Jos arvo on 50–75 nmol/l, se on yleensä riittävä. Katso myös mittausajankohtaa — alkusyksyn hyvä lukema voi olla maaliskuussa selvästi matalampi.
Jos arvo on alle 50 nmol/l eikä korjaannu lisällä, tai jos se on toistuvasti matala normaalista annostuksesta huolimatta.
Jos arvo on alle 25 nmol/l, erityisesti jos mukana on luukipuja, lihasheikkoutta tai selittämätöntä väsymystä.
Ota suuria annoksia omin päin pitkäaikaisesti mittaamatta. D-vitamiini on rasvaliukoinen ja varastoituu.
Lähteet
- SYNLAB laboratoriokäsikirja: D-vitamiini-25-OH
- Käypä hoito: Osteoporoosi
Huomautus
Tämä on yleistä tietoa, ei lääkärin arvio. Viitearvot ovat SYNLABin, ja muiden laboratorioiden arvot voivat poiketa. Yksittäinen poikkeava tulos ei ole diagnoosi, eikä lääkitystä pidä muuttaa sen perusteella ilman lääkäriä.