Hormonit
Prolaktiini
Mikä se on
Prolaktiini on aivolisäkkeen hormoni, joka tunnetaan maidonerityksestä — mutta miehellä sen merkitys on toinen. Kohonnut prolaktiini jarruttaa aivolisäkkeen LH-eritystä ja laskee sitä kautta testosteronia. Se on yksi harvoista matalan testosteronin syistä, joka on suoraan hoidettavissa, ja siksi se kuuluu jokaiseen kunnolliseen hormonipaneeliin.
SYNLABin listaamat miehen indikaatiot kertovat oireet suoraan: impotenssi, libidon menetys, infertiliteetti, gynekomastia ja galaktorrea.
Viitearvo
SYNLABin viitearvo miehellä on 73–407 mU/l. Eritys on jaksottaista, joten perustason selvittämiseen tarvitaan usein kaksi määritystä — yksi koholla oleva arvo ei riitä johtopäätökseen.
- 73–407 — SYNLABin viitealue
- Yli 407 — toistettava ja selvitettävä
Asteikko päättyy 600:aan, mutta merkityksellinen raja on sen ulkopuolella: SYNLABin mukaan jatkuvasti yli 2000 mU/l tekee hyvänlaatuisesta aivolisäkkeen kasvaimesta (prolaktinooma) todennäköisen syyn, ellei kyse ole lääkkeistä. Matala prolaktiini on harvinainen eikä sen merkitys ole selvä.
Mikä siihen vaikuttaa
- Lääkkeet ovat yleisin syy. Dopamiinireseptoreita salpaavat lääkkeet (mm. useat psykoosilääkkeet ja pahoinvointilääkkeet) sekä dopamiinivarastoja tyhjentävät lääkkeet nostavat prolaktiinia. Kerro lääkityksesi aina, kun tulos on koholla.
- Kilpirauhasen vajaatoiminta. Primaarinen hypotyreoosi on SYNLABin listaama syy — siksi TSH katsotaan samalla.
- Aivolisäkkeen kasvain tai muu toimintahäiriö.
- Näytteenotto. Arvot ovat aamulla korkeammat. Näyte otetaan, kun olet ollut hereillä vähintään kaksi tuntia, mieluiten klo 10–14.
Mistä tämän mittaa
Sisältyy sekä HeroLab Med että HeroLab Max -pakettiin.
| Raja-arvo (mU/l) | Merkitys |
|---|---|
| 2000 tai yli | Jatkuvasti yli 2000 mU/l tekee prolaktinoomasta todennäköisen syyn, ellei kyse ole lääkkeistä. |
Milloin ota yhteyttä lääkäriin
Jos prolaktiini on koholla. Arvo toistetaan ensin, mutta toistaminen ja tulkinta kuuluvat lääkärille.
Jos prolaktiini on selvästi koholla ja testosteroni on matala.
Päänsärky, näköhäiriöt tai näkökentän kaventuminen yhdessä koholla olevan prolaktiinin kanssa.
Maidon eritys nännistä (galaktorrea). Miehellä se ei ole koskaan normaali löydös.
Lähteet
- SYNLAB laboratoriokäsikirja: Prolaktiini
- Terveyskirjasto: Aivolisäkkeen kasvaimet ja prolaktinooma
Huomautus
Tämä on yleistä tietoa, ei lääkärin arvio. Viitearvot ovat SYNLABin, ja muiden laboratorioiden arvot voivat poiketa. Yksittäinen poikkeava tulos ei ole diagnoosi, eikä lääkitystä pidä muuttaa sen perusteella ilman lääkäriä.