Hormonit
DHT ja androgeeninen alopesia
Perinnöllisessä hiustenlähdössä DHT-taso veressä on tavallisesti täysin normaali. DHT-mittaus ei ole hiustenlähdön tutkimus — diagnoosi tehdään kliinisesti hiuspohjaa katsomalla.
Mikä se on
Dihydrotestosteroni (DHT) syntyy testosteronista 5α-reduktaasi-entsyymin avulla, ja se on voimakkaampi androgeeni kuin testosteroni itse — se sitoutuu androgeenireseptoriin tiukemmin. Se vastaa muun muassa eturauhasen kasvusta, kehon karvoituksesta ja miehisen karvoituskuvion muodostumisesta.
Päänahassa DHT tekee päinvastaista kuin muualla kehossa: perinnöllisesti herkissä karvatupissa se pienentää follikkelia vähitellen, jolloin hius ohenee, lyhenee ja lopulta lakkaa kasvamasta. Tätä kutsutaan androgeeniseksi alopesiaksi eli perinnölliseksi hiustenlähdöksi.
Tärkein asia: hiustenlähtö ei ole DHT-tason ongelma
Tämä on sivun olemassaolon syy. Miehillä, joilla on perinnöllinen hiustenlähtö, DHT-taso veressä on tavallisesti täysin normaali. Kyse ei ole siitä, että hormonia olisi liikaa, vaan siitä että karvatupet ovat sille perinnöllisesti herkkiä — ja herkkyys on paikallinen ominaisuus, joka ei näy verikokeessa.
Siitä seuraa käytännön johtopäätös: DHT-mittaus ei ole hiustenlähdön tutkimus. Normaali tulos ei sulje pois mitään eikä poikkeava tulos selitä mitään, ja siksi se ei kuulu HeroLab-paketteihin. Diagnoosi tehdään kliinisesti hiuspohjaa katsomalla.
Viitearvot miehellä — ikäryhmittäin
Määritys tehdään massaspektrometrisesti (LC-MS/MS) alihankintana, ja vastausaika on noin viisi arkipäivää — selvästi pidempi kuin paneelin muilla hormoneilla. Näytettä ei oteta geeliputkeen.
Mikä siihen vaikuttaa
- Testosteronitaso, koska DHT syntyy siitä. Testosteronikorvaushoito nostaa myös DHT:tä.
- 5α-reduktaasin estäjät (finasteridi, dutasteridi) laskevat DHT:tä merkittävästi. Ne ovat reseptilääkkeitä, joiden soveltuvuuden arvioi lääkäri.
- Ikä. Viitealue kapenee ja laskee keski-iän jälkeen, kuten taulukosta näkyy.
Mistä tämän mittaa
DHT ei sisälly HeroLab Med- eikä Max-pakettiin. Se on SYNLABin valikoimassa erillisenä tutkimuksena, mutta kuten yllä todettiin, hiustenlähdön selvittelyssä siitä ei useimmiten ole hyötyä.
| Ikä | S-DhTesto (nmol/l) |
|---|---|
| 18–30 v. | 0,76 – 3,96 |
| 31–40 v. | 0,76 – 3,75 |
| 41–50 v. | 0,89 – 2,89 |
| 51 v. → | 0,69 – 3,34 |
Viitearvo on ikäryhmitetty – vertailu tehdään oman ikäryhmän arvoihin, ei yhteen asteikkoon.
Milloin ota yhteyttä lääkäriin
Jos haluat selvittää hiustenlähdön syyn tai vaihtoehdot. Arvio tehdään hiuspohjaa katsomalla, ei verikokeella, ja samalla suljetaan pois muut syyt kuten kilpirauhasen toimintahäiriö ja raudanpuute.
Jos hiustenlähtö on nopeaa, laikuittaista tai epäsymmetristä, tai jos päänahassa on punoitusta, arpeutumista, hilseilyä tai kipua.
Jos hiustenlähtöön liittyy selittämätöntä väsymystä, painonmuutosta tai muutoksia kehon karvoituksessa.
Jos sinulla on virtsaamisoireita: heikko suihku, tiheä virtsaamistarve, aloitusvaikeus.
Lähteet
- SYNLAB laboratoriokäsikirja: Dihydrotestosteroni
- Terveyskirjasto: Miestyyppinen hiustenlähtö
Huomautus
Tämä on yleistä tietoa, ei lääkärin arvio. Viitearvot ovat SYNLABin, ja muiden laboratorioiden arvot voivat poiketa. Yksittäinen poikkeava tulos ei ole diagnoosi, eikä lääkitystä pidä muuttaa sen perusteella ilman lääkäriä.